祁阳新闻网5月13日讯（融媒体记者 何艳飞 彭旭）看病远、就医难，慢性病康复、肾病透析往返奔波，一直是基层群众的就医痛点。近年来，祁阳市以紧密型县域医共体建设为抓手，推动优质医疗资源下沉、防筛诊治康管衔接、健康服务全覆盖。把血透室建到乡镇，把慢病管到家门，用实实在在的改革红利，托起了基层群众“稳稳的幸福”。

早上八点，羊角塘镇的尿毒症患者王爱国吃完早餐，步行不到五分钟，就来到了祁阳市紧密型医共体人民医院羊角塘分院血液透析科。称重、问诊、上机、穿刺、引血，随着透析机缓缓转动，他的脸色逐渐红润起来。王爱国2021年被确诊为尿毒症，每个星期要做两到三次的透析，对他来说都是一场“长途跋涉”，天不亮就得出发去县城，来回奔波几十甚至上百公里，身心俱疲。

患者王爱国：我患这个尿毒症有五年了，以前在人民医院做透析，现在回到了羊角塘。以前在人民医院车费和伙食费一年大概花了一万多，现在回到羊角塘了，几分钟就到了羊角塘（医院）来了，确实给我们透析患者减轻了经济负担和时间压力。

2024年8月，祁阳市紧密型医共体人民医院羊角塘分院血液透析科正式开科。为保障基层诊疗质量与市级医院同质化，羊角塘分院不仅配齐了专业透析设备，更选派人民医院骨干医师长期驻点带教，手把手带起一支基层血透专业团队，真正实现“技术下沉、人才留乡”。目前，该院血透科配备8台血液透析机，长期稳定服务辖区20名重症透析患者。

羊角塘镇分院副院长蒋小军：依托医共体建设优质资源下沉，我们羊角塘镇中心卫生院建成了血透专科，由市人民医院专家长期坐诊带教，实现了透析不出乡镇，就医不用远行，让患者在家门口得到了治疗，真正得到了实惠。

在打通血透患者“就近救治”通道的同时，祁阳市医共体建设更聚焦慢病防控与康复理疗。在祁阳市紧密型医共体人民医院浯溪分院康复科，77岁的邓年生老人，正在康复治疗师的指导下，进行下肢步态功能训练。三年前，老人因高血压突发脑梗，落下肢体偏瘫后遗症，一度无法独立行走。入院后，康复团队量身定制个性化康复方案，把慢病管控贯穿治疗全过程：每日监测血压、精准调整用药、搭配中医调理、同步开展饮食指导和心理疏导。经过两年多系统康复，老人不仅丢掉拐杖、平稳行走，还能独立上下楼梯。

患者邓年生：浯溪医院对我的康复比之前没进来的时候要好多了，原来没进来的时候走路各方面都不行，要拄棍走。现在通过两年多康复，走路都不要拄棍了。报账的比例还是可以，住一次院大概自己只要出600-700块钱。不用来回折腾，对自己康复有好处。

祁阳市紧密型医共体人民医院浯溪分院康复科成立于2014年6月，是祁阳市最早开展康复理疗的基层科室，累计收治中风后遗症患者1200余人，通过“康复+慢病管理”模式，二次复发率降低40%以上。科室拥有80多种现代化康复设备，康复场地达2000平方米，已成为永州市基层最好的“医养结合”型医院。

浯溪分院中医馆主任于琨：我们主要面对的患者有中风后遗症及关节炎、颈椎病、腰椎病等疼痛的患者，通过我们的慢病管理，测量血压血糖，结合健康宣教，达到医防结合，让患者得到更好的治疗。

祁阳市紧密型医共体建设正持续释放改革效能，形成＂以市人民医院、市中医院为片区龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础＂的三级医疗卫生服务体系。2026年，基层门急诊量同比增长19.39%，县域内就诊率提升3.7%，群众看病自付费用平均下降27.58%，初步形成“县级强、分院活、网底稳”的梯度服务格局。

人民医院副院长刘英：自我市紧密型医共体建设启动以来，人民医院片区依托联镇包村医师组，以村为单位，对慢病患者实行分色、分级、分类管理，建立对慢性病的防、筛、诊、治、管、康闭环管理，逐步从“以治病为中心”的被动诊疗，向“以健康为中心”的主动、连续、全周期健康管理的根本性转变，从而实现“不生病、少生病、晚生病”的目标。